By G. Hetzel, H.-D. Rott, B. Klinge (auth.), H.-F. Weiser, M. Birth (eds.)
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3 Schwellenwerte Ob die Erwärmung eines Gewebes therapeutisch oder schädigend wirkt, hängt vom Ausmaß und der Dauer des Temperaturanstiegs ab. Geringfügige und kurze Erwärmungen haben keinen Effekt. Von daher ergeben sich thermische Schwellenwerte, die im Rahmen der Diagnostik möglichst nicht überschritten werden sollten. Kavitation ist ebenfalls ein Schwellenwertphänomen. Die Schwelle wird vom negativen Spitzendruck der Ultraschallwelle, der Frequenz, der Anzahl und Größe von Kavitationskeimen und den Eigenschaften des beschallten Gewebes festgelegt.
Mit Einführung der Lithotripsie wurden jedoch Schockwellen verfügbar, die Kavitationen in vivo auslösen können und die den Schwellenwert für Kavitationen besser abschätzen lassen. Transiente Kavitation im Säugergewebe ohne Gaseinschlüsse ist in Lithotripsiefeldern mit negativen Druckamplituden von 10 MPa belegt (6). Für die Bildgebung mit ionisierenden Strahlen gilt das ALARA-Prinzip, nach dem die Strahlendosis so niedrig wie möglich gehalten werden sollte (As Low As Reasonable Achievable). Dieser Empfehlung liegt die Annahme zugrunde, daß auch geringe Strahlendosen biologische Effekte haben, die akkumulieren können.
Energie Leistung Intensltat = - ----=Zeit x Fläche Fläche Joule Watt Dimension: ' - - - - - Sekunde x m1 m 2 Bei diagnostis~hen Ultraschallfeldern wird die Intensität meistens in mW/cm 2 angegeben (lmW/cm 2 = 10 W/m 1 ). In einem gepulsten Ultraschallfeld ist die Intensität weder zeitlich noch räumlich konstant. Zweckmäßige Parameter zur Beschreibung des Feldes sind entweder die zeitlichen und räumlichen Maximal- oder Spitzenwerte der Intensität oder die über die Zeit oder den Raum gemittelten Werte.